演讲与口才2012/24
期刊架位号[3708]

美国医生为何不乱开药

    上个月,根据单位的安排,我们一行四人去美国休斯敦市的一家医院交流学习。在这家医院里,我们看到了世界上最先进的医疗设备,从x光机到计算机断层扫描,从磁共振成像系统到超声诊断,应有尽有。

    我由衷地感叹道:“都说美国医疗水平高,这完全是科技的力量,有这些先进设备,什么病查不出来呢?”带我们参观的一位美国朋友忙解释说:“不,医疗水平再高,终归要靠医生,而不是靠这些机器。如果仅仅靠这些机器来诊断,那医生岂不是成了看管机器的职员,那做医生也太轻松了。”我惊讶地问:“那这么多机器,难道不常用吗?”朋友解释道:“是的,有需要时才用。只有在医生不能确诊病情,而且是多位医生会诊后仍不能确诊的时候,才可以用这些机器。因为,用机器就要出诊断报告,而这些完全可以避免的检查,保险公司是不会支付费用的。我们不能加重患者的负担,要对他们负责。

    如果医生滥用机器,将会被开除,严重者要追究玩忽职守的责任。”朋友的话,让我暗暗吃惊。

    见惯了医院将救死扶伤的本职置之度外,而以赚钱为目的,实在不敢相信医院能如此站在患者的角度考虑问题。

    在参观的过程中,我目睹了医生给一位患者看病的全过程。

    耐心的询问和观察后,医生给他开了药方,让患者去拿药。我十分奇怪,难道不去医院药房取药?朋友再次为我释疑:在美国医院,一般没有药房。医院里的药只提供给那些住院治疗的病人,患者家属也可以自己买来存放在医院。患者看门诊,医生只给病人检查身体,对症开药方,病人持处方到社会上的任何一家药店购药。总体上讲,美国医生绝不会给病人多开药、开高价药或开与病情无关的药。一是医生与药房没有直接的利益关联,医生甚至不知道患者会上哪家药店购药;二是医生的收入与开药的多少没有任何关系;三是有关法律规定很严格,一旦发现医生乱开药,就会吊销其行医执照。所以.这从根本上杜绝了医生徇私舞弊的可能,而医生也不愿因为这些小事而给自己惹麻烦。

    因为在中国,医生收红包是司空见惯,所以我也对美国医生是否收红包很感兴趣。私下里问一位美国医生,他摇摇头说:“为患者服务是医生的职责,为什么要收红包?利用职务不正当获利是违法的。”我了解到,每一位医学院的学生毕业后,去医院上班之前,学校的老师就会告诉他们几个注意事项:1.不要把自己的电话号码或其他通讯地址告诉病人。2.不要收受病人的任何礼物,哪怕是很小很小的礼物也不能收。3.你到医院上班后,你的一言一行就代表医院的形象,如果有病人举报你的话,你就不能再到医院上班了。

    学习归来,我内心久久不能平静,想想身边经常发生的一些医疗纠纷,以及医生乱收红包等问题,不禁脸红。要解决这些问题,固然要靠医生的个人操守和职业道德,但这是远远不够的,只有法律和制度的健全对医生的行为产生足够的约束力和震慑力才是根本。在美国,一旦有医生做了超出本职工作的行为,损害患者的权益,就会得到法律的严惩,这便是他们的行为更加规范的重要原因吧!

(摘自《演讲与口才》 2012/24 孙中伟 文)


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