心理医生2012/12
期刊架位号[6405]

捐精也致死?

    “华中科技大学在读博士郑刚在湖北省人类精子库捐精时猝死!”消息引起众人关注。因为捐精猝死,确实是一件不那么易于启齿,但又和生活息息相关的事情。

    在人们唏嘘一条鲜活的生命就此完结时,正值身强力壮之年的郑刚,到底是怎么在捐献精子时发生猝死,也引起了人们的追问。

    由于郑刚很快被火化,真正的猝死原因已无法得出科学结论。“但是心脏性猝死,很可能是郑刚猝死的原因。”阜外心血管病医院心血管病研究所教授华伟告诉记者,由于各种心脏原因,没有人为或外伤的因素,不可预料地突然死亡,统称为心脏性猝死。一般来说,猝死和心脏病有关。像郑刚这样,平时身体很好,也没有心脏病史,可能存在俐生心脏疾病。一些心脏性猝死的病人,生前都不知道自己患有心脏病,有些人只被查出有糖尿病、高血压等问题。甚至有些病人,尸检都查不出究竟是心脏哪个部分出现了问题。

    因此,由于发病机制上认识的困难,心脏性猝死是国际医学界要研究和攻克的难题。猝死的发生非常突然,必须在4~5分钟内实施抢救,不然存活几率非常小。从临床上看,心脏性猝死患睹的年龄有逐年下降的趋势,中青年心脏性猝死的风险也有所提高。

    像郑刚这样,在捐精时发生猝死,其诱发原因,很可能是由于情绪的异常激动,肾上腺激素分泌会变得非常旺盛,人体也处于一种高度亢奋状态。此时人体会出现心跳加速、血压快速上升的情况。如果这时捐献者有一些潜在的心脏问题,可能无法承受这种刺激,从而诱发猝死、脑血管意外。

    但并不是说,有潜在心脏问题的人,就不能情绪激动。如果同时有过度劳累、休息不好等情况,诱发猝死意外的危险性就会大大提高。

    郑刚的不幸,使很多人将猝死和捐精联系在了一起。但实际上,郑刚很可能是因为心脏的隐性问题在捐精时诱发了心脏病而致死。由于郑刚的死亡,本就已经资源紧张的各地精子库,更是频频告急。

    实际上,捐献精子时发生猝死的几率是很微小的。捐献精子并不是一个简单的过程。

    据了解,我国规定凡是年龄在22周岁至45周岁的健康公民,在充分知情并签署《供精知情同意书》的情况下,都可自愿捐精。在捐精者留下初筛精液样本后,工作人员要对精液质量进行检测,各项指标高于正常人标准才适合捐献。比如一般的精子密度达到每毫升2000万个,活力达到40%,就可以正常生育,但精子库要求密度必须达到每毫升6000万个,活力必须大于60%。

    经过严格的筛选,如果精子质量合格,健康体检和抽血化验检查,确定没有传染病和遗传病史等疾病后,便可正式捐精。在捐精的阶段,可能很多人有误解,以为一次就能搞定,但实际上这个过程需要8~l5次,由于捐献量必须达到15毫升,而一般人每次射精量大约只有2毫升,所以通过筛查合格的捐精志愿者差不多要来10~15次才能完成指标,每次捐献需间隔3~7天,完成整个捐精过程短则需要3个月,长的可能需要半年。也就是说,捐献一次精子是个漫长的过程。

    最后,所有采集的精子标本需要经过180天的检疫期,在捐精者反复抽血检查合格后,冷存的精液方可被临床使用。

    

(摘自《心理医生》 2012/12 王夕 文)


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