自我治疗2012/11
期刊架位号[6373]

全程守护远离妊娠糖尿病

    为什么会得妊娠糖尿病?

    1孕妇怀孕之后血容量增加、血液稀释,导致血液中的胰岛素浓度相对降低,血液中的糖分无法分解;2.孕妇体内的胎盘会分泌抵抗胰岛素的物质;3.早孕反应消失后孕妇胃口变好,会抱着补偿心理大吃大喝;4.平时饮食结构就不合理,怀孕期间吃过多的主食、甜食、水果等;5。年龄、遗传等的原因。

    可见,每个孕妇都有得妊娠糖尿病的可能,而避免的关键就在于自己如何控制。

    妊娠糖尿病危害母子健康

    1.对宝宝的危害:~3vJL、羊水过多(容易早产)、胎儿肺部发育不全、畸形、缺氧易造成脑瘫、心肌肥大大、新生儿低血糖;2.对妈妈的影响:糖尿病并发症、器官受损、过于肥胖、生产困难,而且妊娠糖尿病孕妇大多数会在牛产后5~10年发展成2型糖尿病。

    如何筛查妊娠糖尿病?1.怀孕前已知有糖尿病的,不叫“妊娠糖尿病”,应称之为“糖尿病合并妊娠”,这就需要从一开始就严密注意和控制血糖。

    2.高龄、直系亲属有糖尿病、以前有过血糖异常的孕妇,从怀孕初期就要开始注意控制饮食、定期监测血糖;3.没有以上两种情况的孕妇一般在24~28周在医院参加糖筛(喝50克葡萄糖水后l小时进行血糖化验),超过7.8mmol/L的,过几天进行糖耐量测试(0GTT,75克葡萄糖空腹、喝水后每隔1小时测1次,共3次),超过标准值的就会被确诊。

    这里需要注意的是:无论是糖筛还是糖耐量测试,不要通过暂时的控制得到一个自欺欺人的结果,还是应该真实的反应自身血糖水平。这是对自己和宝宝最负责的一种做法。

    怎样在糖筛之前发现高血糖?

    确诊妊娠糖尿病的孕妇通常都会非常懊悔自己知道晚了,很担心在发现之前不知道自己血糖已经超标了多久,是否已经对宝宝造成了伤害。确实,发现后再控制,只能说是亡羊补牢了。那么,怎样才可以及早发现自己血糖高呢?1。从怀孕初期甚至备孕开始就要凋整自己的饮食结构,少吃容易发胖的食物,多吃蔬菜,这是最好的预防方法;2.从怀孕起,注意观察自己是否出现体重暴涨、腹围急剧加大、口渴、尿频、肚皮上起小红点等这些现象,但也要注意将孕早期的尿频和晚期压迫膀胱的尿频相区别。孕早期的尿频则可能是糖尿病的症状之一。

    确诊妊娠糖尿病后怎么办?

    1.确诊后,大夫会根据糖耐结果制定下.步的方案:①如果情况不严重,仅仅是糖耐量受损,就要控制饮食,定期到医院检测血糖值;②如果确诊了妊娠糖尿病:需要做大轮廓检查,每天测7次血糖,并确定胰岛素的使用量。

    2。糖筛不过关的孕妇,可以自己买个血糖仪做大轮廓检查,每天空腹、三餐前1小时、三餐后2小时,7次测量自己的血糖,然后拿去给医生看。而且在整个孕期和产后,都可以在家使用血糖仪随时监测自己的血糖情况,避免发展成真正的2型糖尿病。

    3。严格遵照医嘱使用胰岛素或者控制饮食。妊娠糖尿病不能吃口服药,只能用胰岛素,而且必须是短效的人胰岛素,对宝宝才是安全的。不要擅自口服降糖药,或者使用老年人的中长效胰岛素。对于仅仅是控制饮食的患者,也应每周至少一两天,每天4次(空腹、三餐后2小时)测量自己的血糖,及时调整饮食。

    4。妊娠糖尿病孕妇的饮食注意:每天主食总量控制在300克,尽量多吃粗粮、杂粮类的;蔬菜除胡萝卜、洋葱、老南瓜每餐的总量控制在50克之内,其它大多蔬菜可以不限量;水果要吃含糖量少的苹果、草莓、柚子等,最好别吃甘蔗、柿子、葡萄、荔枝、龙眼、香蕉等糖量高的水果,吃水果的时间最好在两餐之间。每天吃s~6餐,通常就是三餐中间加2次零食,比如一根黄瓜或是一个煮玉米、半个苹果,睡前再吃一片杂粮面包或是一杯无糖酸奶。

    5。适当运动尤其重要,尤其是餐后,可以选择散步、爬楼等有氧运动。

    6。如果能严格遵照医嘱控制血糖,大部分的糖妈妈还是会生出健康的宝宝的,而且只要控制的好,不是非要剖腹产的。

    7.绝大部分的妊娠糖尿病在产后可自愈,妈妈们不用过于担心,但是月子里还是要注意控制饮食,不要吃太多甜食、喝太多肉汤。痊愈后的生活中也要注意自己的饮食习惯,选择健康的生活方式。

    看了以上这些妊娠糖尿病的起因、危害、自我控制和预防的方法后,相信孕妈妈们一定会严格检视自己的饮食习惯,早关注、早预防,尽量杜绝妊娠糖尿病的发生,为生一个健康的宝宝,同时也为自身产后的良好恢复打下一个坚实的基础。

    

(摘自《自我治疗》 2012/11 袁玮 文)


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